患者问：我的两侧睾丸大小不一样？为什么会出现睾丸大小不一？

郑州医大男科医生答复：

很多患者在线咨询过程中会问到一些关于睾丸大小的问题，诸如，睾丸一高一低，睾丸一大一小，睾丸大小不一样，睾丸不对称等等的问题，那么究竟是什么原因导致睾丸大小不一呢？

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睾丸大小不一：先天性睾丸大小不一在正常的男性中，有些人的睾丸从小时候起就两侧大小不同，差别有时候很明显，这多是先天性疾病所致。如先天性一侧睾丸发育不良，其表现为一侧睾丸很小，质地柔软，如幼儿型睾丸，而对侧睾丸则可有代偿，较一般正常人大些，所以两侧睾丸大小不同，但这种情况一般不多见。另外，外伤也可造成两侧睾丸大小差异，因外伤引起睾丸内出血、血肿，结果引起睾丸供血障碍，导致睾丸萎缩，故患侧较对侧睾丸小。睾丸大小不一：睾丸增大１、真正大睾丸真正的大睾丸问题，就像心脏一样，只要是睾丸增大就多属病态，不能掉以轻心。较常见的首推睾丸炎，常伴有红肿热痛等炎症表现，腮腺炎合并的睾丸炎较为常见，炎症消退后常常丧失生精功能；睾丸肿瘤的发病率较低，多见于２０－４０岁，临床症状多不明显，睾丸肿大但形状不变，表面光滑，质硬而沉重。２、假性大睾丸当男性罹患鞘膜积液、精索静脉曲张、腹股沟斜疝、精液囊肿等疾病时，均会出现睾丸血流不畅、出现血肿、水肿等病理症状，这些表现视为睾丸的假性增大，因此当出现睾丸增大时应，及时检查避免漏诊和误诊。睾丸大小不一：睾丸萎缩先天性隐睾若未得到及时治疗时，睾丸也可能发生萎缩。后天引起睾丸萎缩的原因较多：外伤、手术损伤、截瘫；腮腺炎合并睾丸炎；严重精索静脉曲张；大剂量放射线辐射；大剂量抗癌、抗肿瘤药物、化学致畸物质、环境污染；产棉区长期食用生棉籽油；营养不良；多种内分泌病等。腮腺炎病毒也可破坏睾丸的曲细精管细胞，造成睾丸一侧萎缩。郑州医大男科医生提示：引起两侧睾丸大小不等的原因很多，但应注意不要把阴囊内的其他疾病也认为是睾丸大小的病因，应分清病因以免误诊。总之，任何原因导致睾丸一高一低，睾丸一大一小，睾丸大小不一样，睾丸不对称，均应及时进行检查治疗。

正常睾丸数值参考在正常男性中，双侧睾丸的大小不是完全相同的。据统计，右侧睾丸略大于左侧，以睾丸的长、宽、厚度计算，右侧平均为3.38﹡2.37﹡1.78（cm），左侧平均为3.30﹡2.27﹡1.71（cm）。即使是同一个年龄组的人，睾丸的大小也有很大差别。但是在成年男性睾丸的体积在15ml以上，其功能都是正常的。

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